Αιμαγγειώματα σπονδύλων

Αιμαγγειώματα Σπονδύλων

H συχνότητά του είναι περίπου 11% στον γενικό πληθυσμό, στήν πλειονότητα τους είναι ασυμπτωματικά και εντοπίζονται κυρίως στήν θωρακική μοίρα. Συνήθως εκδηλώνονται περί την 3η-4η δεκαετία, με τοπικό ή ριζιτικό άλγος και ευαισθησία.

H βραδεία επέκταση πέραν του σπονδυλικού σώματος, προκαλεί πίεση των ριζών και του νωτιαίου μυελού με προοδευτική μυελοπάθεια και συμπτώματα που ποικίλλουν από παραπάρεση έως παραπληγία. Συμπιεστικό κάταγμα και επισκληρίδιο αιμάτωμα με πιεστικά σημεία επί του μυελού, προκαλούν αιφνίδια παραπάρεση.

Διάγνωση

  • Στήν απλή ακτινογραφία έχουμε ελάττωση της οστικής πυκνότητας με παράλληλες γραμμώσεις στο σώμα του προσβεβλημένου σπόνδυλου.
  • Στην CT προεξάρχουν κάθετες γραμμώσεις αναμεσα σε περιοχές οστεοπενίας, ενώ μετά την χορήγηση ενδοφλεβίως σκιαγραφικού, η επισκληρίδια και παρασπονδυλική επέκταση του όγκου προσλαμβάνουν έντονα.
  • H MRI έχει χαρακτηριστική απεικόνιση με ενδιάμεση ένταση σήματος του σώματος του σπόνδυλου, σε εικόνες T1 και μετρίως αυξημένη σε T2. H πλήρης έκταση του όγκου είναι εμφανής μετά την χορήγηση ενδοφλεβίως παραμαγνητικής ουσίας. Η παρουσία λίπους στο οστικό τμήμα του όγκου προκαλεί chemical shift artifact, ενώ η απουσία λιπώδους ιστού στο έξω-οστικό τμήμα του, είναι υπεύθυνη γιά το χαμηλό σήμα σε T1 εικόνες.

Θεραπεία

  • Όταν ανακαλύπτεται τυχαία σε ασυμπτωματικούς ασθενείς, καμμία θεραπεία δέν πρέπει να εφαρμόζεται.
  • Σε συμπτωματικούς ασθενείς, χωρίς πίεση του νωτιαίου μυελού, ο εμβολισμός της αγγείωσης του όγκου, προσφέρει άμεση ανακούφιση.

    H χρησιμοποίηση κυανοακρυλικής κόλλας έχει μονιμότερα αποτελέσματα. Eάν χρησιμοποιηθούν μικροσωματίδια, δυνατό να απαιτηθούν περισσότερες συνεδρίες.
  • Σε ασθενείς με πιεστικά σημεία επί του νωτιαίου μυελού, ο εμβολισμός συνήθως είναι προεγχειρητικός, καθώς η εκτομή του σπονδυλικού σώματος με αφαίρεση της επισκληρίδιας και παρασπονδυλικής επέκτασης έχει τα καλύτερα μακροχρόνια αποτελέσματα.
  • Eναλλακτικές θεραπείες είναι η τοπική ακτινοθεραπεία, η απευθείας παρακέντηση του σπονδυλικού σώματος και η έγχυση αλκοόλης ή τσιμέντου με σκοπό την αποφυγή κατάγματος.

Άλλοι αγγειοβριθείς όγκοι της σπονδυλικής στήλης

Άλλοι αγγειοβριθείς όγκοι της σπονδυλικής στήλης

Καλοήθεις:

  • Αιμαγγείωμα
  • Ανευρυσματική κύστη
  • Οστεοχόνδρωμα
  • Οστεοειδές οστέωμα
  • Οστεοβλάστωμα
  • Χόνδρωμα

Κακοήθεις:

  • Γιγαντοκυτταρικός όγκος
  • Οστεοσάρκωμα
  • Χονδροσάρκωμα
  • Λέμφωμα
  • Πολλαπλούν μυέλωμα
  • Αιμαγγειοπερικύττωμα
  • Χόρδωμα
  • Πλασματοκύττωμα
Αρχικη
Ο Ιατρος
Βιογραφικό Ιατρού
Επιστημονικές Συνεργασίες
Ενδαγγειακες Επεμβασεις
Οξύ Ισχαιμικό Εγκεφαλικό
Υπάρχει θεραπεία για το εγκεφαλικό;
Πώς θα καταλάβω ότι έπαθα εγκεφαλικό;
Τι πρέπει να κάνω αμέσως μόλις υποψιαστώ εγκεφαλικό;
Υπάρχουν προειδοποιητικά σημεία για το εγκεφαλικό;
Τί είναι η Μηχανική Θρομβεκτομή;
Ιστορική εξέλιξη και επιστημονική τεκμηρίωση γιά την Μηχανική Θρομβεκτομή
Αγγειοπλαστική Αγγείων Τραχήλου
Στένωση καρωτίδων αρτηριών και εγκεφαλικό
Αγγειοπλαστική και Stenting καρωτιδικής στενώσεως
Αγγειπλαστική και Stenting συμπτωματικής στενώσεως έσω καρωτίδος με εγγύς σύστημα προστασίας (Σύστημα MOMA)
Ανευρύσματα Εγκεφάλου
Τι είναι το ανεύρυσμα εγκεφάλου;
Υπάρχουν προειδοποιητικά συμπτώματα - σημεία για τα ανευρύσματα εγκεφάλου;
Μη ραγέντα ανευρύσματα εγκεφάλου
Ραγέντα ανευρύσματα εγκεφάλου
Ενδαγγειακή θεραπεία των ενδοκρανιών ανευρυσμάτων εγκεφάλου
Σε τυχαίο έλεγχο βρέθηκε ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου. Τι πρέπει να κάνω; Διαχέιριση των μη ραγέντων ανευρυσμάτων εγκεφάλου
Αρτηριοφλεβώδεις Δυσπλασίες Εγκεφάλου
Ενδαγγειακή θεραπεία αρτηριοφλεβώδων δυσπλασιών εγκεφάλου
Ενδαγγειακή θεραπεία μηνιγγικών αρτηριοφλεβώδων δυσπλασιών εγκεφάλου
Αγγειακές Παθήσεις Κεφαλής-Τραχήλου
Αγγειακές Παθήσεις Νωτιαίου Μυελού
Τι είναι οι αρτηριοφλεβώδεις επικοινωνίες του νωτιαίου μυελού
Τι είναι οι μηνιγγικές αρτηριοφλεβώδεις επικοινωνίες του νωτιαίου μυελού
Αρτηριοφλεβώδεις Επικοινωνίες παρά τη Νωτιαία Χορδή
Τι είναι οι αρτηριοφλεβώδεις επικοινωνίες της νώτιαιας χορδής;
Σπονδυλό - σπονδυλικές επικοινωνίες
Καρωτιδό - σηραγγώδεις επικοινωνίες
Εμβολισμός Όγκων
Εμβολισμός μηνιγγιωμάτων
Άλλοι ενδοκράνιοι όγκοι
Εξωκράνιοι όγκοι
Όγκοι σπονδυλικής στήλης
Τεχνική εμβολισμού των όγκων
Θρόμβωση Φλεβωδών Κόλπων Εγκεφάλου
Αγγειακές Παθήσεις σε Νεογνά - Παιδιά
Παθογένεια των αγγειακών νόσων
Ανευρισματική δυσπλασία της φλέβας του γαληνού
Δυσπλασία των φλεβωδών κόλπων της σκληράς μήνιγγας
Αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες εγκεφάλου στα παιδιά
Αρτηριοφλεβώδεις φίστουλες σε παιδιά
Φλεβικό αγγείωμα ή αναπτυξιακού τύπου φλεβική ανωμαλία
Φλεβικές δυσπλασίες ή σηραγγώδη αιμαγγειώματα (Cavernomas)
Σύνδρομο Phases
Περιστατικα
Ενημερωση
Ιατρικά Άρθρα
Ιατρικά Νέα
Συνέδρια
Επικοινωνια

Βιογραφικό Ιατρού

Ο ιατρός Γεώργιος Μαγκούφης MD, PhD είναι Επεμβατικός Ακτινολόγος με εξειδίκευση στην Επεμβατική Νευροακτινολογία..

Περισσότερα

Επικοινωνία

White Metropolitan Logo

Τ: 210 4809 887

Δ: Εθν. Μακαρίου 9 & Ελ. Βενιζέλου 1 Ν. Φάληρο