Εμβολισμός ανευρύσματος προσθίας αναστομωτικής με stent

Εικόνα 1: Μη ραγέν ανεύρυσμα της προσθίας αναστομωτικής αρτηρίας που εκφύεται με ευρύ αυχένα από την γωνία Α1-Α2 δεξιά. Στην διαμόρφωση του αυχένα συμμετέχει και η προσθία αναστομωτική αρτηρία.

Εικόνα 2: Προώθηση και τοποθέτηση μικροκαθετήρος μπροστά από τον αυχένα του ανευρύσματος, από το Α1 στο Α2 της δεξιάς προσθίας εγκεφαλικής αρτηρίας. Ένας δεύτερος μικροκαθετήρας έχει προωθηθεί με το άκρο του μέσα στο ανεύρυσμα (αριστερή και μέση εικόνα). Διά του πρώτου μικροκαθετήρος τοποθετείται stent (Leo baby, BALT) στην γωνία Α1-Α2 δεξιά, μποστά από τον ανευρυσματικό αυχένα. Ο μικροκαθετήρας διά του οποίου θα τοποθετηθούν τα coils είναι παγιδευμένος μεταξύ του stent και του αρτηριακού τοιχώματος (jail-technique).

Εικόνα 3, 4: Η τοποθέτηση και μόνο του stent έχει ως αποτέλεσμα την τροποποίηση της ροής μέσα στο ανεύρυσμα, με στάση του σκιαγραφικού στη περιοχή του πυθμένα.

Εικόνα 5: Πλήρης απόφραξη του ανευρύσματος αμέσως μετά τον εμβολισμό.

Εικόνα 6: Το εκμαγείο των coils και του stent μετά τον εμβολισμό.

Εικόνα 7: Πλήρης απόφραξη του ανευρύσματος αμέσως μετά τον εμβολισμό.

Εικόνα 8: Πλήρης σταθερότητα του αποτελέσματος 6 μήνες μετά, χωρίς εικόνα επανασηραγγοποίησης.