Όπως συμβαίνει με τις στεφανιαίες αρτηρίες που αιματώνουν την καρδιά, έτσι και στις καρωτίδες εξαιτίας της εναπόθεσης λιπιδίων και χοληστερόλης, μπορεί να αναπτυχθεί αρτηριοσκλήρυνση και να σχηματισθεί αθηρωματική πλάκα στο εσωτερικό του αγγείου.

Οι αθηρωματικές πλάκες αποτελούνται από λιπίδια, ασβέστιο, ινώδη στοιχεία και κυτταρικά συγκρίμματα που συσωρρεύονται κατά την διάρκεια μικροτραυματισμών από τους στροβιλισμούς της ροής του αίματος. Ο κύριος κίνδυνος από τη δημιουργία αυτής της πλάκας είναι η πιθανή ρήξη της με συνέπεια τη δημιουργία θρόμβου τοπικά που μπορεί να αποσπαστεί και μεταφερθεί με τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο προκαλώντας εγκεφαλικό λόγω απόφραξης κάποιου αγγείου. Πιο σπάνια, μπορεί να υπάρξει σημαντική μείωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο λόγω σοβαρής στένωσης της έσω καρωτίδας με κίνδυνο να συμβεί πάλι εγκεφαλικό. Επιπλέον, η χρόνια μειωμένη παροχή αίματος λόγω καρωτιδικής στένωσης φαίνεται ότι συνδέεται με γνωσιακή έκπτωση. Οι ασταθείς πλάκες έχουν την τάση να ραγούν, με αποτέλεσμα το σχηματισμό θρόμβου με περιφερικό εμβολισμό αρτηριών του εγκεφάλου και εγκεφαλικό (Thammongkolchai et al, STROKE 2017).

Kαρωτιδική νόσος

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό είναι παρόμοιο με το έμφραγμα των αγγείων της καρδιάς. Συμβαίνει όταν διακόπτεται η ροή αίματος σε κάποια περιοχή του εγκεφάλου. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι παροδικά εφόσον η ροή αποκατασταθεί έγκαιρα ή μόνιμα εφόσον η διακοπή της ροής και η μειωμένη αιμάτωση προκαλέσει νέκρωση τμήματος του εγκεφάλου.

Ένα εγκεφαλικό μπορεί να είναι ισχαιμικό (83%) εξαιτίας:

  • Αθηρωματικής νόσου
    • σε σημαντική στένωση της καρωτίδος ή ρήξη της αθηρωματικής πλάκας της καρωτίδος με αποτέλεσμα να σχηματισθούν θρόμβοι και να αποφράξουν αρτηρίες του εγκεφάλου
      Αθηρωματικής νόσου
  • Θρόμβου που θα αποσπασθεί από την καρδιά, όπως σε κολπική μαρμαρυγή ή καρδιομυοπάθεια
  • Σκλήρυνσης και απόφραξης μικρών αρτηριών του εγκεφάλου
  • Ή αιμορραγικό (17%)
    Αιμορραγικό εγκεφαλικό
    • σε ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα (59%)
    • ή υπαραχνοειδή αιμορραγία (41%)

{slider Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για καρωτιδική νόσο;}

Είναι παρόμοιοι με τους παράγοντες κινδύνου γιά την στεφανιαία νόσο.

  • Ηλικία
  • Κάπνισμα
  • Υπέρταση
  • Υπερλιπιδαιμία (αυξημένα επίπεδα LDL κακής χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στο αίμα)
  • Διαβήτης
  • Παχυσαρκία
  • Καθιστική ζωή
  • Οικογενειακό ιστορικό (αρτηριοσκλήρυνσης, στεφανιαίας νόσου ή καρωτιδικής νόσου)

Άνδρες <75 ετών κινδυνεύουν περισσότερο από τις γυναίκες ίδιας ηλικίας.

Οι γυναίκες έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από άνδρες >75 ετών. Ασθενείς με στεφανιαία νόσο έχουν αυξημένο κίνδυνο γιά να παρουσιάσουν καρωτιδική νόσο.

Αρχικη
Ο Ιατρος
Βιογραφικό Ιατρού
Επιστημονικές Συνεργασίες
Ενδαγγειακες Επεμβασεις
Οξύ Ισχαιμικό Εγκεφαλικό
Υπάρχει θεραπεία για το εγκεφαλικό;
Πώς θα καταλάβω ότι έπαθα εγκεφαλικό;
Τι πρέπει να κάνω αμέσως μόλις υποψιαστώ εγκεφαλικό;
Υπάρχουν προειδοποιητικά σημεία για το εγκεφαλικό;
Τί είναι η Μηχανική Θρομβεκτομή;
Ιστορική εξέλιξη και επιστημονική τεκμηρίωση γιά την Μηχανική Θρομβεκτομή
Αγγειοπλαστική Αγγείων Τραχήλου
Στένωση καρωτίδων αρτηριών και εγκεφαλικό
Αγγειοπλαστική και Stenting καρωτιδικής στενώσεως
Αγγειπλαστική και Stenting συμπτωματικής στενώσεως έσω καρωτίδος με εγγύς σύστημα προστασίας (Σύστημα MOMA)
Ανευρύσματα Εγκεφάλου
Τι είναι το ανεύρυσμα εγκεφάλου;
Υπάρχουν προειδοποιητικά συμπτώματα - σημεία για τα ανευρύσματα εγκεφάλου;
Μη ραγέντα ανευρύσματα εγκεφάλου
Ραγέντα ανευρύσματα εγκεφάλου
Ενδαγγειακή θεραπεία των ενδοκρανιών ανευρυσμάτων εγκεφάλου
Σε τυχαίο έλεγχο βρέθηκε ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου. Τι πρέπει να κάνω; Διαχέιριση των μη ραγέντων ανευρυσμάτων εγκεφάλου
Αρτηριοφλεβώδεις Δυσπλασίες Εγκεφάλου
Ενδαγγειακή θεραπεία αρτηριοφλεβώδων δυσπλασιών εγκεφάλου
Ενδαγγειακή θεραπεία μηνιγγικών αρτηριοφλεβώδων δυσπλασιών εγκεφάλου
Αγγειακές Παθήσεις Κεφαλής-Τραχήλου
Αγγειακές Παθήσεις Νωτιαίου Μυελού
Τι είναι οι αρτηριοφλεβώδεις επικοινωνίες του νωτιαίου μυελού
Τι είναι οι μηνιγγικές αρτηριοφλεβώδεις επικοινωνίες του νωτιαίου μυελού
Αρτηριοφλεβώδεις Επικοινωνίες παρά τη Νωτιαία Χορδή
Τι είναι οι αρτηριοφλεβώδεις επικοινωνίες της νώτιαιας χορδής;
Σπονδυλό - σπονδυλικές επικοινωνίες
Καρωτιδό - σηραγγώδεις επικοινωνίες
Εμβολισμός Όγκων
Εμβολισμός μηνιγγιωμάτων
Άλλοι ενδοκράνιοι όγκοι
Εξωκράνιοι όγκοι
Όγκοι σπονδυλικής στήλης
Τεχνική εμβολισμού των όγκων
Θρόμβωση Φλεβωδών Κόλπων Εγκεφάλου
Αγγειακές Παθήσεις σε Νεογνά - Παιδιά
Παθογένεια των αγγειακών νόσων
Ανευρισματική δυσπλασία της φλέβας του γαληνού
Δυσπλασία των φλεβωδών κόλπων της σκληράς μήνιγγας
Αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες εγκεφάλου στα παιδιά
Αρτηριοφλεβώδεις φίστουλες σε παιδιά
Φλεβικό αγγείωμα ή αναπτυξιακού τύπου φλεβική ανωμαλία
Φλεβικές δυσπλασίες ή σηραγγώδη αιμαγγειώματα (Cavernomas)
Σύνδρομο Phases
Περιστατικα
Ενημερωση
Ιατρικά Άρθρα
Ιατρικά Νέα
Συνέδρια
Επικοινωνια

Βιογραφικό Ιατρού

Ο ιατρός Γεώργιος Μαγκούφης MD, PhD είναι Επεμβατικός Ακτινολόγος με εξειδίκευση στην Επεμβατική Νευροακτινολογία..

Περισσότερα

Επικοινωνία

White Metropolitan Logo

Τ: 210 4809 887

Δ: Εθν. Μακαρίου 9 & Ελ. Βενιζέλου 1 Ν. Φάληρο

Newsletter